主页 > 恶性积水治疗 >

恶性积液怎么办

  恶性积液(心包积液、胸水、腹水、脑水肿)的治疗经验

  中医把恶性积液称为水,称恶性胸水、恶性腹水、恶性心包积液等等。水的生成原因教课书指出为脾肺肾脏失调,治疗要么提壶揭盖、要么培土治水、要么补肾逐水,从事肿瘤的中医医生知道,单纯用这些方法效果有限,要提高疗效,必须要重温《内经》“病机十九条”“诸病水液,澄澈清冷,皆属于寒”从寒论治、用温阳方法疗效会满意,把水归为寒是认识上的一大突破。某一部位或多个部位出现积液往往阳气明显不足,必须加强温补阳气。当然了出现乳糜胸腹水中西医效果皆不好,乳糜胸腹水已经不“澄澈清冷”,不属于寒,不是用温阳就能解决得了。北京中医药大学第三附属医院针灸微创肿瘤科黄金昶

  1.心包积液的治疗:明朝赵献可之前中医学一致认为心为大阳、太阳,心肾相交、水火既济中的火即是心脏,心脏为水所蒙主要为心阳不足、寒水上凌,治疗心包积液用桂枝甘草汤加附片水煎服,单纯大剂温阳即可。如为大量心包积液应该配合心包穿刺引流,如见血性心包积液要心包注射凝血酶等。外科往往予心包切开引流。

  2.恶性胸腔积液的治疗:大多数中医同仁治疗胸水用葶苈大枣泻肺汤、十枣汤,也有用瓜蒌椒目汤的。有人会认为十枣汤药猛力大,对胸水疗效会很好,其实不然,大家用过之后就会明白,十枣汤对恶性胸水很难奏效。恶性肿瘤患者胸水很常见,最主要原因为肿瘤侵犯胸膜所致。在临床中慢慢体会到,外用药治疗胸水效果会更好一些,原因是胸壁外用药离病灶更近、更直接、更持久,国内有专家用益气温阳逐水的药物,如黄芪、桂枝、老鹳草、莪术、牵牛子等药物配合透皮药物治疗胸水取得较好疗效,但是要拿它来治疗原发胸膜病变如胸膜间皮瘤效果不理想,因为这些药物抑瘤作用不强,我用川乌、草乌、海浮石、海藻、毛爪草、胆南星、龙葵、丝瓜络、川椒目、壁虎、麝香、肉桂等药,外用治疗胸膜间皮瘤不仅瘤体缩小、而且胸水消失,从此我认为治疗胸水要大剂重剂温阳,用干姜、桂枝力量是不够的,要用川乌、草乌、川椒目大辛大温之品;要用海浮石、海藻、毛爪草、胆南星、丝瓜络、壁虎化痰抗癌,癌瘤被控制胸水容易消失,而且消失的会彻底;加龙葵、川椒目利尿,以助胸水消退;麝香、肉桂透皮帮助药物吸收。中小量的胸水单纯中药即可,但如出现大量胸水必须配合胸水引流,胸腔注射白细胞介素-Ⅱ、高聚生、化疗药物等。

  3.恶性腹腔积液的治疗:腹水的原因很复杂,既有肿瘤的原因,也有非肿瘤原因,非肿瘤腹水形成原因又很多,治疗效果相对于胸水要差一些。具体腹水而言,卵巢癌的腹水效果很好,中药治疗腹水容易消失。我在治疗腹水时开始用健脾补肾宣肺发汗治疗效果不好,之后用黄芪、桂枝、老鹳草、莪术、牵牛子等药物配合透皮药物,时有效时无效,大概在2002年春天我有一位安徽省安庆市油田鼻咽癌肝转移患者,出现大量腹水,用尽文献所有报道的方法皆无效,3月初在深圳开中华中医药学会外治分会成立大会,听说脐疗治疗许多疾病奇效,我咨询讲者脐疗是否对恶性腹水有效,讲者说没用过,我返回后马上用细辛、葫芦巴、龙葵研粉,醋调敷脐,外用艾蒿灸治,孰料第二天早晨患者腹水消失大半,再次灸治,5天后腹水消失殆尽。之后我用黄芪、蟾皮、龙葵、川椒目、肉桂、老鹳草、莪术等药熬成膏药,敷脐,外用艾蒿灸治,连续2小时以上,效果不错,但操作麻烦,不易普及。之后又用细辛3克、生黄芪10克、龙葵10克、川椒目10克、桂枝10克,研细末,取少许,敷脐,外用艾条灸治2小时以上,同样效果很好。治疗腹水时要注意3点,一是有无门静脉高压,如有加用奥曲肽会增强治疗腹水效果;二是查有无下肢肿胀,下肢肿胀或伴外阴肿胀、阴囊肿胀说明蛋白比较低,加用补蛋白利尿,腹水消失比较彻底;三是查有无肿瘤引起,如有应外用抗肿瘤中药,如此可帮助消灭腹水。治疗腹水大家要重视神阙穴和灸法。我将在部分章节讲述神阙穴、艾灸。

  4.脑水肿:原发性脑瘤和转移性脑瘤皆可出现水肿,西医用脱水药、激素,效果不好,中医认为脑水肿是寒,阳气不能充养脑髓出现水肿,治疗脑水肿用祛风、化痰、清火、潜镇药物有一定疗效,最好的办法是用艾蒿灸治百会、关元,用阳制阴,只要坚持就会取得明显疗效。

  针对心包积液可以采用:益气活血逐水法治疗。提高免疫力的同时,促进代谢。

  温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请免费咨询在线专家立即咨询 400-050-1140

本文地址:http://wangzifu.bj7215.com/exjszl/37746.html

上一篇:恶性心包积液能治疗好吗? 下一篇:没有了
- 王子福中医专家 Copyright © 2000-2017 未经授权请勿转载 | 联系我们