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术后腹腔积液正常吗

  积聚于腹腔的过量游离液体叫作“腹水”,也称“水臌”,或“水臌胀”。腹水 可以是全身性水肿的一部分。正常情况下,腹腔内可以有少量液体,但一般不会 超过200毫升,如果腹腔内游离液体超过了1500毫升以上时,可出现移动性浊音 (其检查方法是:患者先仰卧于床上,弯曲双腿,检查者在腹部叩击,当出现浊 重的“咚咚”声时,即表示体内有实质性物质存在。之后,检查者手仍放于出现 浊音处,令患者改变体位,取侧卧位,检查者此时再叩击原部位时,可发现浊重 声音加重或消失)。

  如果发现有腹部臌隆的现象时,还应与肥胖、巨大卵巢囊肿、充盈的膀胱、巨大 肾积水、妊娠、胃肠胀气等相区别。腹水与肥胖的区别:肥胖时可出现全身其它 部位的丰满发胖,腹壁脂肪层肥厚,腹部呈球形膨胀,无蛙腹(即仰卧时,由于腹 水流向两侧协腹部,中央肚子无饱满感,形似蛙腹状),且肚脐下陷,无移动浊音。 腹水与巨大卵巢囊肿的区别:巨大卵巢囊肿时,腹部明显膨隆,酷似腹水,但其病 史较长,起病缓慢,无明显全身症状,平卧位时,腹部向前膨隆较两侧为明显,脐 部向上移动,最大腹围在脐的水平以下,外形多呈不对称,脐部向上移动,最大腹 围在脐的水平以下,外形多呈不对称,脐至两侧髂骨高峰处的距离不相等,叩击时, 两胁腹多呈鼓音。腹水与胃肠充气的区别:胃肠充气时,如急性胃扩张、慢性肠梗 阻等,患者由于胃肠高度充气而腹部膨隆,叩击时,全腹为鼓音,无移动性浊音。 腹腔内的其它囊肿或肾积水,均可出现腹部膨隆,但其特点是,发病病程长,起病 缓慢,无明显全身症状如发热、头痛、恶心、呕吐等,隆起的腹部外形不对称,一 侧或以侧腰胁部叩诊呈鼓音,且可听到肠鸣音。一般自行不能区分者,最好去医院 请医生诊治。

  出现腹水的病因可有:心血管病、肝病、肾脏病、营养不良等。由于腹水形成的 原因不同,所有腹水形成的原因不同。大量腹水形成后,可产生蛋白尿,出现尿 量减少的现象。腹水患者还可出现腹部呼吸运动减弱或消失,伴随出现其它症状, 如充血性心力衰褐者,可伴有心慌、气急、咳嗽、咯血、全身性水肿等;结核性 腹膜炎患者可有发热、乏力、食欲减退、全腹不适或疼痛等症状,且多好发于儿 童和青年人;肝病腹水,起病隐匿,病程缓慢,早期会有肝肿大,或仅有食欲 不佳,恶心呕吐,肝区胀痛不适等症状,晚期时可出现腹壁静脉曲张,脾肿大, 脾功能亢进,有的患者还会出现面色灰黯、消瘦、贫血、蜘蛛痣(由扩张的小动脉 及其细小分支构成的鲜红色的痣,状似蜘蛛,常见于脸、颈、上胸、肩及上肢)、 手掌发红、男性乳房女性化等,还可并发上消化道大出血、感染和肝昏迷等,此病 好发于中年人,腹水量大,脾脏中度肿大,触摸肝脏发现质地变硬。但如果病因尚未明确时,可进行对症治疗。

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我院治疗积水采用中医治疗方法“益气活血逐水法”

出现积水选择中医方法——益气活血逐水法——不抽水、不引流

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王子福全国知名积水病治疗专家,1982年毕业于湖南中医药大学,从事科研及临床、中医教学三十余年,具有扎实的中医基础理论及丰富的临床经验,潜心致力于中医辨证施治理论与临床实践完美结合的研究,并不断加以发展和完善。王子福专家擅长运用中医中药治疗临床常见病、多发病,特别对肝病、肝病腹水等各种原因引起的肺积水,胸腔积水,心包积水,腹腔积水,包裹性积水,恶性积水,心衰积水,肿瘤积水、肿瘤、心衰顽固性头痛、痛经等疑难杂症有非常独到的见解。

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